鞋把式戽斗，也能重新拥有完美的下巴
前总统李登辉八十多岁了，至今不仅仍健步如飞，头脑清楚、富贵四方，很多老一輩的人都说，李前总统的长戽斗就註定老运亨通，不过，戽斗的命运好虽让人羨慕，但是年轻人总是不希望自己有副太长的下巴，而且戽斗过头，变成像个鞋把子一样不但很难看，而且咬合很差，会引起顳颚关节疼痛，也容易有蛀牙。
李进良 院长
整形外科医师案例分享
术前
术后
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陈小姐嘴巴突突的困扰多年，做完正颚手术以后整个脸型改善。
治疗长戽斗，过程比较麻烦
和很多明星想要垫下巴，增加好人缘和运气不同，下巴太长的戽斗，通常是下排的牙齿咬在上排牙齿的外侧，口腔外科称「倒咬」或「错咬」，根据统计，台湾戽斗型下巴的发生率约有6％，和西方人的1％以下，以及东方人平均发生率的3％，明显偏高。戽斗治疗通常比较麻烦，如果戽斗比较轻微，单纯用牙齿矫正，只要慢慢调整、拉紧，用时间就可以换取改善效果，虽然通常矫正时间至少要一两年，或更久的时间，但是，还算是比较简单的矫正方式。
如果戽斗不只是牙齿往外突出，下颚很明显地往外突出，嘴唇要很用力才能閉紧，或甚至无法紧閉时，就必须要利用开刀，进行动到骨头的矫正手术。凡整形必须动到骨头时，费用通常都会破十万以上，而且手术后肿胀的程度也比一般的整形手术严重许多，当然如果您的戽斗情况，只有像李前总统或大哥级歌手周华健一样，只是轻微的长下巴，或许不觉得有大刀闊斧矫正的必要，但是很多人戽斗的情况很严重，一不注意会流口水、饮食也愈来愈形成问题，造成生活及社交 上的不便，那可能就有必要向医师咨询一下，该如何治疗了。
案例分享
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鄭先生以及李小姐的戽斗，经过正颚手术以后的脸型让他们相当满意。
口腔做切口，手术愈小愈好
过去做正颚矫正手术，虽然也是从口腔内下刀，手术后不会留下疤痕，但是要剝开的软硬组织范围比较大，所以手术时间较久，复原时间也拖得比较久，有些人形容手术后，脸肿得跟豬头一样，听了就让人害怕。 现在的手术则利用很多新型的器械，虽然一样要从口腔内开刀，也要动到骨头，但是新的辅助器械的破坏性降低，也可以进行颚骨的修整，但是术后肿胀的时间可以缩短，大约两星期内就能明显消肿，剩余部份的肿胀，半年内会完全消除。
下颚太突出
可以从口腔内进行，先拉开脸颊，切开下颚智齿后面的黏膜，露出下颚骨再切开下颚骨，把下颚骨拉到定位固定在新的位置，再将伤口缝合，另外，也可以从耳后开几个小切口，利用内视镜进行颚骨定位手术，手术后也不会留下明显的伤口，切口隐藏在耳后，愈合后很难看得出疤痕。
上颚太突出或后缩
上颚太突出造成，前门牙盖在下门牙的前面，无法和下门牙做正常的咬合，或是上颚骨发育不足，造成上颚后缩，下颚往前超出，用力閉嘴后下门牙盖在上门牙前面，就要进行上颚手术。上颚手术也是从口腔内开刀，手术时必须将上唇往外翻，切开上颚牙齦上的黏膜，露出上颚骨后将上颚骨依手术前预先设计的模子切开，若颚骨太长可缩短，若上颚骨发育不足要拉长则可将上颚骨切开二至三段，将颚骨移动或旋转延展到预定的位置，用人工骨板固定后缝合，能改善嘴型，也能做出完美的下巴。
深咬型下巴太短，光垫下巴还不够
现在有很多垫下巴的方式，可以快速做出漂亮的下巴，让很多下巴太短的人跃跃欲试，不过，如果下巴太短又合并有深咬，也就是前门牙超前盖住下门牙，若光做了垫下巴手术，因为这类型的患者常合并下颚骨发育不良，下嘴唇为了尽量把嘴紧閉，长期会有下嘴唇外翻的现象，如果只垫下巴想改变脸形，不但可能无法把牙齿咬合不正的情况改善，垫过的下巴也可能会变得上翘，像唐老鴨屁股。这类型的下巴改善，如果只有下颚骨发育不良，可以把下颚骨切开几段延长后，并固定在原本设计过的人工骨板上，再同时进行下巴延长的整形，如果还合并有上颚过发育过度，合并有暴牙的情况，可以合并上颚骨及下颚骨的修正，或只做上颚骨手术改善骨性暴牙，再并做垫下巴的手术，就可以拥有美丽的下巴了。
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